美國患者詹姆士(James H.)年輕時曾參與越戰,在戰場受重傷大量出血,輸血過程中因重複使用針頭意外感染愛滋病。
多年後,受到免疫系統影響,他不僅健康狀況逐漸惡化,也面臨嚴重牙周病導致多顆牙齒脫落,生活品質受到影響。
為了解決缺牙與營養攝取困難,詹姆士曾尋求多位牙醫師協助。醫師評估後認為,「理論上」植牙可以改善他的問題,但考量愛滋病患者免疫力較低、傷口癒合能力較差,加上傳統植牙需要多次手術,「實務上」並不建議接受植牙治療。
直到他遇見微創五合一植牙手術發明者——美國哈佛大學醫學牙科醫學博士陳俊龍。
陳博士表示:「微創的概念就是創傷小、流血少、縮短手術時間,只需要 one visit (到診一次即可完成)。」詹姆士接受「現拔現種」植牙治療,在拔除問題牙齒後,立即將植體植入原本牙根留下的洞,減少傳統植牙等待傷口癒合後再次手術所帶來的負擔,也改善長期缺牙問題。
一般傳統植牙通常需要等待拔牙傷口癒合,再進行植體植入,對於免疫能力較弱的患者而言,可能增加治療負擔,這也是許多醫師不建議詹姆士接受植牙的原因。
陳博士認為,醫療技術不斷進步的同時,也應該落實平等對待每位患者的理念。
「醫界致力於發明愛滋病的救命藥,也應該致力於讓患者獲得公平接受治療的機會。」
許多醫師拒絕愛滋病患者就診的主要 考量:
1.免疫力較低,可能影響植牙成功率
2.疾病控制與長期健康狀況評估
3.抵抗力較弱,口腔衛生維護與感染控制問題
4.醫療人員感染風險考量
微創五合一植牙法,為包括愛滋病患者在內的特殊族群,帶來新的希望。
每位患者,都應有追求口腔健康與生活品質的權利。
陳博士實現「真正無人球」,連愛滋病患者也不拒(懼)看。
故事來源:陳俊龍博士《醫生!我能植牙嗎?》 P.86~87